| |||||||||||||||||||||||||||||||
УЗЕЛКОВЫЙ ПЕРИАРТЕРИИТ.Чаще болеют дети школьного возраста. Абдоми- нальный синдром (приступообразная боль в животе, иногда симптомы энтеро- колита) может быть первым и ведущим проявлением заболевания. Боль в жи- воте не имеет четкой локализации, сопровождается рвотой, тошнотой. В процесс вовлекается, как правило, тонкий кишечник, развиваются некрозы кишки, язвы, асептический перитонит. Помогает диагностике выявление дру- гих синдромов - тромбангический, кожный, суставной, почечный с артери- альной гипертонией, легочный. Неотложная помощь. Преднизолон по 2-5 мг/кг в сутки (при артериальной гипертонии не более 0,5-1 мг/кг) в сочетании с хинолиновыми препаратами (делагил - 1/2 таблетки на ночь для детей до 10 лет, 1 таблетка - старше 10 лет) и цитостатиками (азатиоприн - 1,5-3 мг/кг в сутки или циклофос- фан - 1-3 мг/кг в сутки), гепарин (под контролем времени свертывания) - 200-500 ЕД/кг в сутки, вводят равными дозами внутривенно или под кожу каждые 4-6 ч; спазмолитики (но-шпа по 0,01-0,04 г 3 раза в день, папаве- рин по 0,02-0,04 г 3 раза в день или 0,5-1,5 мл 2% раствора подкожно); болеутоляющие средства (анальгин - разовые дозы на 1 кг массы тела 50% раствора 0,1 мл на 1 год жизни или промедол - 0,1 мл 1% раствора на 1 год жизни). Госпитализация в терапевтическое отделение, при развитии осложнений - перевод в палату интенсивного наблюдения.
| |||||||||||||||||||||||||||||||