| |||||||||||||||||||||||||||||||
ТРОМБОЭМБОЛИЯ В СИСТЕМЕ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ(острое легочное сердце). Тяжесть клинической картины зависит от калибра эмболизированного сосуда, степени поражения и быстроты его развития. При нарастающей обтурации ос- новного ствола легочной артерии или ее главных ветвей развивается острая перегрузка правого желудочка. Характерны выраженная доышка и сине-багро- вый цианоз верхней части тела, интенсивная боль в грудной клетке, тахи- кардия, набухание шейных вен. Больные обычно принимают горизонтальное положение. В тяжелых случаях может возникнуть шок. Заболевание развива- ется у больных пороком сердца с признаками застойной сердечной недоста- точности, у больных тромбофлебитом или флеботромбозом вен нижних конеч- ностей, в послеоперационном и послеродовом периоде. В последующем разви- тии инфарктная пневмония с характерным кашлем, кровохарканьем, выслуши- вается шум трения плевры. Диагноз ставят на основании клинических данных и характерных изменений ЭКГ, свидетельствующих о перегрузке правого же- лудочка: глубокий зубец S в 1 отведении, выраженный зубец Q в III отве- дения, увеличенная амплитуда зубца R в VI, V2 или изменения комплекса QRS.
| |||||||||||||||||||||||||||||||